УЗИ молочных желез – это безболезненное исследование ультразвуковыми волнами, с помощью которого можно обнаружить изменения в молочных железах. Средний размер узлов, обнаруженных у женщин, которые никогда не проверяли свои груди, составляет 4 см, а у тех, которые проверяют их каждый месяц – около 1 см.
Что такое УЗИ молочных желез?
УЗИ – это исследование, в котором ткани, составляющие грудь, видны благодаря использованию ультразвуковых волн. Это быстрая, легкая, безболезненная процедура, первоначальный результат которой может быть получен уже во время ее проведения. Обследованию обычно предшествует анамнез, а также анализ предыдущих результатов УЗИ и маммографии (если они выполнялись). Перемещая ультразвуковую головку по поверхности груди, врач может видеть ее структуру (присутствуют ли патологические изменения).
К процедуре УЗИ молочных желез не нужно специально готовиться. Ее можно выполнять в каждый день цикла, хотя лучшим моментом является период между 1-м и 10-м днем менструального цикла. В отличие от маммографии, не всегда приходится ждать результатов теста УЗИ молочных желез.
Дополнительным тестом, проводимым по случаю УЗИ, является допплеровское исследование (доплерография). С его помощью можно оценить кровоток в сосудах груди (направление потока и его скорость). Это исследование может быть полезным в случае обнаружения изменения в молочной железе, когда необходимо определить, является ли оно васкуляризованным (из-за чего, например, может распространяться с кровотоком).
Ультразвуковое исследование груди рекомендуется всем женщинам после 30 лет. В дополнение к ультразвуковому исследованию, рекомендуется также проводить самопроверку во время купания, в душе или перед зеркалом. Также стоит сдавливать молочные железы, потому что в них может собираться жидкость.
В настоящее время УЗИ молочных желез используется в качестве скринингового теста у женщин:
- с высоким риском развития рака груди;
- с маленькой грудью;
- с умеренным риском развития рака груди из-за случаев заболевания раком членов семьи или ранее наблюдаемых изменений в молочной железе;
- с силиконовыми имплантами, делающими невозможным визуализацию ткани молочной железы при маммографии;
- в период беременности;
- перенесших мастэктомию в прошлом;
- беременных или тех, которые по другим медицинским причинам не должны подвергаться воздействию рентгеновских лучей.
О чем следует проинформировать врача перед УЗИ молочных желез?
- дата последней менструации;
- возраст;
- информация об операциях на груди (шрамы могут искажать изображение);
- прием любых гормональных препаратов или других лекарств;
- роды, кормление грудью;
- случаи заболевания членов семьи раком груди, яичников или простаты;
- предварительное обследование груди (врачу нужно показать результаты).
Принцип работы прибора для УЗИ молочных желез
Аппарат для УЗИ состоит из консоли с экраном, на котором во время обследования будет видна железистая ткань. С консолью связана ультразвуковая головка, которую врач прикладывает непосредственно к коже груди. Головка посылает высокочастотные звуковые волны, которые отражаются от тканей молочной железы, а затем возвращаются к головке.
Таким образом, можно сказать, что зонд «слушает» эхо, которое возвращается к нему (аналогично эхолокатору подводной лодки, которая обнаруживает препятствия в темноте). Благодаря измерению этих обратных волн, можно оценить, на каком расстоянии находятся исследуемые ткани, каков их размер, форма, твердые ли они, или же заполнены жидкостью, и т. д. Полученное ультрасонографическое изображение сразу же появляется на экране.
Как проходит исследование?
Перед началом УЗИ врач попросит вас снять одежду и нижнее белье выше пояса, затем лечь на спину, положив руки за голову. На кожу груди будет нанесен гель, который позволит лучше передавать волны между ультразвуковой головкой и тканями молочной железы. Ультразвуковая головка будет прикладываться непосредственно к коже груди. Доктор, прижимая головку к коже, будет двигать ее сверху вниз и вбок. Эта же ультразвуковая головка используется для ультразвукового допплеровского обследования. Процедура проводится отдельно для каждой груди.
УЗИ молочных желез обычно проходит безболезненно. Однако, если вы чувствуете боль в груди перед исследованием, надавливание ультразвуковой головкой может усилить неприятное ощущение. Поэтому, прежде чем начать ультразвуковое иследование, сообщите врачу о любых проблемах с грудью, которые у вас могут возникнуть (болезненность, выделения из соска). Во время обследования врач может попросить вас изменить положение, чтобы лучше визуализировать различные части груди.
После завершения процедуры удалите оставшийся на коже гель. Затем вы можете одеться и подождать, пока доктор напишет заключение. Помните, однако, что даже во время обследования врач может дать вам предварительную информацию о том, видны ли изменения в груди. Ультразвуковое исследование обычно длится около 15-20 минут.
Какие существуют ограничения УЗИ молочных желез?
- Ультразвук – один из инструментов визуализации молочной железы, однако он не может заменить регулярную маммографию и пальпацию груди.
- Многие виды рака молочной железы не видны при ультразвуковом исследовании.
- В некоторых случаях, основываясь на УЗИ, невозможно определить, является ли обнаруженное изменение доброкачественным или злокачественным. В таком случае врач может попросить вас сделать биопсию.
- Видимые при маммографии кальцификации не обнаруживаются при УЗИ. Между тем, некоторые ранние формы опухолей рассматриваются в маммографии как вспышка кальцификации.
Средний размер узлов, обнаруженных у женщин, которые никогда не исследовали свою грудь, составляет 40 мм. У женщин, которые проверяли груди каждый месяц, размер узлов в среднем составляет только 12 мм. Известно, что чем узлы меньше, тем больше шансов на полное выздоровление. Самопроверка не освобождает женщин от регулярных посещений гинеколога, выполнения им пальпации молочных желез, УЗИ или маммографии.